Réseau DSP

Le CSSS du Sud de Lanaudière diffuse une évaluation après 5 ans

Le CSSS du Sud de Lanaudière innovait en 2005 en créant un programme d’accueil clinique.  Ce service vise à assurer aux omnipraticiens l’accès aux services de deuxième et de troisième lignes en créant une porte d’entrée réservée à des services d’investigation et de consultations spécialisées pour des personnes présentant des conditions subaigües.

L’établissement a procédé à une évaluation exhaustive de l’accueil clinique après 5 ans d’existence.  L’évaluation porte sur trois dimensions soit la satisfaction de la clientèle et des fournisseurs de services, la pertinence et l’efficience du programme.

Les principaux constats ou recommandations portent notamment sur :

• L’importance de bien préciser les buts et les objectifs du programme
• La revue régulière des protocoles afin d’en assurer la pertinence et la mise à jour, tout comme les critères d’accès
• La clarification de la prise en charge de la clientèle orpheline par les médecins en contrepartie du privilège d’accès au programme d’accueil clinique
• Le recours à un système informatisé pour le contenu des protocoles et l’envoi électronique aux cliniques médicales, de même qu’au suivi des délais d’accès
• La mise en place d’un comité de suivi dont le mandat serait, entre autres, de déterminer des indicateurs permettant de mesurer l’atteinte des cibles du programme, de préciser les cibles quant aux délais d’investigation, de développer un tableau de bord avec les indicateurs de résultats et de s’assurer de la révision de l’ensemble des ordonnances de façon régulière

Le document est disponible sur le site internet du CSSS du Sud de Lanaudière de même que dans la section « Dossier : Accueil clinique » du site de l’AQESSS.

Pour toute information sur ce bilan, vous pouvez contacter Mme Danielle Ménard, coordonnatrice des services généraux au CSSS du Sud de Lanaudière.

Lucie Raymond

Comité national de concertation des DSP: bilan de la dernière rencontre

Le 19 avril a eu lieu la rencontre du Comité national de concertation des directeurs de services professionnels (CNC-DSP).

Les membres ont accueilli Dre Marie-Dominique Beaulieu, chercheure principale, qui a présenté les résultats d'une étude québécoise sur l'organisation des milieux cliniques de première ligne pour soutenir la qualité des soins.

Le projet de recherche visait à préciser les facteurs organisationnels qui contribuent à créer des environnements de pratique qui soutiennent les pratiques cliniques de qualité et a permis d'identifier les caractéristiques des milieux de première ligne performants, soit :

• L'inscription des clientèles
• L'accessibilité accrue
• La présence d'équipes interdisciplinaires
• Le recours aux technologies d'information avancées
• La rémunération mixte des médecins
• Une nouvelle forme de gouvernance avec, entre autres, les modalités d'entente entre les milieux cliniques de première ligne et les organisations de santé.

Les milieux cliniques performants sont ceux qui assurent un équilibre entre l'accessibilité et la continuité et pour lesquels un leadership est exercé par les médecins en incarnant les valeurs organisationnelles au sein de la clinique pour soutenir une vision claire de la qualité des soins.

Les membres ont également accueilli madame Nathalie Desrosiers, coordonnatrice de l'unité de l'éthique au MSSS. Le MSSS réalise présentement certains travaux dans le but de faire évoluer les cadres normatif et légal applicables à la recherche en santé et services sociaux. Les orientations à l'étude portent sur deux objets principaux :

• Une révision des modalités actuelles du consentement à la recherche
• Une proposition d'encadrement adéquat du prélèvement, de la conservation, de l'utilisation et du transfert de matériel biologique pour la recherche.

La consultation visait à obtenir l'éclairage des DSP concernant les pistes envisagées par le MSSS au regard de l'utilisation du matériel biologique en recherche, compte tenu du rôle déjà exercé par ceux-ci en matière d'accès au dossier de l'usager dans son consentement pour des fins de recherche.

La rencontre a également permis d'accueillir monsieur Luc Bouchard, directeur du financement, des investissements et des technologies de l'information à l'AQESSS, pour une présentation des faits saillants du dernier budget de la santé au Québec.

La prochaine rencontre du comité aura lieu le 15 juin 2012.

Pour information : Lucie Raymond

Docteur Jacques Laplante nommé directeur des affaires médicales au CSSS La Pommeraie

Suite à l'adoption de la nouvelle structure organisationnelle, les membres du conseil d'administration du CSSS La Pommeraie ont annoncé la nomination du Docteur Jacques Laplante au titre de directeur des affaires médicales.

Dr Laplante a obtenu son diplôme en médecine de l'Université de Montréal. Il a fait son entrée au CSSS La Pommeraie en novembre 2010 à titre de directeur des affaires médicales et des services professionnels par intérim.

Le CSSS La Pommeraie est fier de pouvoir compter sur l'expérience du Dr Laplante pour assurer la gestion des services médicaux.

Fruit de la collaboration de plusieurs partenaires

Nous diffusons cette semaine les procédures types en don d’organes et de tissus qui visent à favoriser l’identification d’un plus grand nombre de donneurs potentiels au sein des établissements, de même qu’à soutenir les DSP dans l’exécution des responsabilités qui leur sont légalement confiées.  Cette démarche s’inscrit en continuité de la mise en vigueur, il y a un an, de la Loi facilitant le don d’organes et de tissus.

Ce travail des derniers mois est le fruit de la collaboration de l’Association des conseils des médecins, dentistes et pharmaciens du Québec, de l’Association québécoise d’établissements de santé et de services sociaux, d’Héma-Québec et de Transplant Québec, de même que la contribution d’acteurs du milieu.

Le don d’organes et de tissus constitue le fruit d’un travail d’équipe et d’un engagement de tous les instants.  Il en appelle à la solidarité sociale et à la générosité individuelle.  Il permet de sauver des vies ou de redonner une qualité de vie aux personnes en attente d’une greffe et à leurs proches.  À peine 1 % des personnes qui décèdent en établissements deviennent des donneurs d’organes.  De là toute l’importance d’identifier 100 % des donneurs potentiels d’organes.  Pour les tissus, en théorie, près de 50 % des personnes décédées peuvent devenir des donneurs.  De plus, le don d’organes se produit dans le contexte de la mort imminente alors que le don de tissus se réalise le plus souvent après la mort récente.  C’est pourquoi deux procédures distinctes ont été développées.  En effet, les contextes dans lesquels s’effectuent le don d’organes et le don de tissus n’interpellent pas de la même manière les médecins, les équipes et les établissements, bien que très souvent un donneur d’organes devienne également un donneur de tissus.

Nous avons également entrepris d’élaborer un cadre organisationnel afin de soutenir les pratiques en don d’organes et de tissus dans les établissements de santé et de services sociaux au Québec.  Ce document devrait compléter les deux procédures et être diffusé d’ici la fin de l’année.

En plus d’être disponibles sur les sites internet des différents partenaires, les établissements peuvent se procurer des exemplaires supplémentaires des affiches des algorithmes auprès d’Héma-Québec et de Transplant Québec.

»» Consultez les documents :

• Procédures types - Avec personnel dédié
• Procédures types - Sans personnel dédié
• Affiche – Procédure type pour le don d’organes - Avec personnel dédié
• Affiche – Procédure type pour le don d’organes - Sans personnel dédié
• Affiche – Procédure type en don de tissus

Pour information : Lucie Raymond

Docteure Line Duchesne nommée directrice des services professionnels au CSSS du Nord de Lanaudière

Le 25 janvier dernier, le conseil d'administration du CSSS du Nord de Lanaudière a procédé à la nomination de la Docteure Line Duchesne au poste de directrice des services professionnels et des affaires médicales.

Diplômée de l'Université de Montréal, Dre Duchesne est médecin spécialiste en rhumatologie. Elle détient un certificat en droit de cette même université et a complété sa scolarité de maîtrese en droit de la santé de l'Université de Montréal.

Dre Duchesne est entrée en fonction le 2 avril dernier.

Tribune d'échange sur le partenariat médico-administratif: une rencontre très enrichissante!

La tribune d'échange sur le partenariat médico-administratif a tenu une rencontre le 28 mars dernier. Cette tribune regroupe une quinzaine d'établissements qui souhaitent partager leur expérience dans les actions visant un plus grand partenariat médico-administratif.

Mme Patricia Gauthier, directrice générale, Dr Stéphane Tremblay, directeur des services professionnels et codirecteur de la direction interdisciplinaire des services cliniques, ainsi que Mme Lucie Houle, directrice des ressources humaines et de l'enseignement, ont présenté l'expérience du CHUS au cours des dernières années au regard de la cogestion et du partenariat médico-administratif. Ils ont notamment présenté l'historique de la mise en place des programmes-clientèles et de la cogestion, la structure de direction actuelle du CHUS et des améliorations à venir de la gouvernance médico-administrative. Leur expérience a permis d'illustrer le degré de maturité de l'organisation et l'importance de procéder de façon progressive dans l'implantation de nouveaux modes de fonctionnement, dans le respect des acteurs impliqués dans le changement.

La rencontre a également permis d'accueillir Mme Wendy Reid, professeure invitée, HEC Montréal, qui a présenté ses résultats de recherche sur le leadership bicéphale. Elle a abordé les notions de confiance et de conflit dans les relations entre les membres d'un tandem, une relation de confiance solide pouvant rendre un conflit productif et créer une dynamique qui influence toute l'organisation.

Une prochaine rencontre se tiendra en septembre prochain. N'hésitez pas à nous contacter si vous souhaitez vous joindre aux participants de cette tribune !

Pour information : Lucie Raymond

Guide d'utilisation enfin disponible!

Nous vous l'annoncions depuis longtemps! L'équipe de l'AQESSS a rédigé un Guide de l'utilisateur pour vous aider à vous familiariser avec le réseau DSP sur LinkedIn.

Vous ignorez comment créer un profil? Vous souhaitez adhérer au réseau et participer à nos discussions ou en amorcer une? Vous trouverez toutes les réponses à vos questions dans notre Guide. Nous avons détaillé les étapes principales pour faire de vous des experts du réseau DSP!

Comme il est évolutif, n'hésitez pas à nous faire part de vos commentaires. Si un point ne vous semble pas clair, contactez-nous, nous vous aiderons avec plaisir.

N'hésitez pas communiquer avec nous pour toute autre question.

»» Pour consulter le Guide

Pour information : Aurore Dobbeleer

Diffusion de l'état des connaissances sur les modèles et les enjeux

L'AQESSS diffuse le document « Modèles et enjeux du partenariat médico-administratif : État des connaissances ». Depuis 2010, l'AQESSS a mené des travaux visant à proposer des pistes de partenariat qui assureraient une meilleure collaboration des médecins à la réalisation des objectifs des établissements. Des projets pilotes de partenariat médico-administratif ont également été mis en place pour expérimenter et analyser ces pistes en collaboration avec les établissements intéressés.

Elle a fait appel à une équipe de recherche universitaire qui est chargée d’étudier le processus de mise en place de ces pistes dans les établissements choisis et de fournir une appréciation de sa capacité à améliorer les processus de prise de décision et de collaboration médico-administrative au sein des établissements. La recherche est réalisée en partenariat avec les quatre sites pilotes (CSSS de Gatineau, CSSS des Sommets, CSSS de la Vieille-Capitale et CHUS), la FMSQ et la FMOQ.

La présente revue de littérature est le premier livrable associé aux projets pilotes. Elle résume la documentation sur la gouvernance médico-administrative et analyse le potentiel des pistes proposées par l’AQESSS en rapport avec les connaissances antérieures. Elle a été réalisée par l’équipe de recherche qui regroupe monsieur Jean-Louis Denis, ÉNAP, madame Ann Langley, HEC Montréal, madame Marie-Pascale Pomey, Université de Montréal, madame Émilie Gibeau, étudiante au doctorat, HEC Montréal et monsieur Nicolas Van Schendel, professionnel de recherche, HEC Montréal. Quatre chapitres composent ce document :

• le contexte et les enjeux des relations entre la profession médicale, les organisations de santé et le développement du leadership;
• les modèles structurels de la gouvernance médico-administrative dans différentes organisations de santé;
• les enjeux quotidiens de la dynamique médico-administrative;
• les stratégies pour le développement du leadership médical.

Ce document est une lecture incontournable pour qui s'intéresse au partenariat médico-administratif.

»» Pour consulter le résumé
»» Pour consulter l’état des connaissances détaillé

Pour information : Michèle Pelletier

Rencontre du comité aviseur

L'AQESSS a mis en place des projets pilotes pour expérimenter et analyser des pistes de partenariat en collaboration avec quatre de ses établissements membres. La rencontre du comité aviseur, chargé d'assurer le suivi de ces projets pilotes, s'est tenue le 14 février dernier. Ce comité regroupe notamment les directeurs généraux et les DSP des sites pilotes et d'autres établissements, les partenaires du projet (FMSQ, FMOQ, AMQ, ACMDPQ), de même que les membres de l'équipe de recherche.

La rencontre a permis de faire le point sur le déroulement des projets pilotes dans chacun des établissements (CSSS de Gatineau, CSSS des Sommets, CSSS de la Vieille-Capitale et CHUS). De plus, les établissements ont présenté les dossiers représentant de bons traceurs du fonctionnement de la gouvernance médico-administrative et qui feront l'objet d'une analyse plus détaillée tout au long du projet de recherche. Ces dossiers traceurs ont été regroupés en quatre catégories :

• Niveau stratégique : développement stratégique au regard des services de santé et services sociaux
• Niveau tactique : rationalisation, reconfiguration ou modification de l'offre de service
• Niveau opérationnel : optimisation des services
• Processus de transformation : participation, engagement

Les prochaines étapes prévoient la réalisation d'une collecte de données au début des projets pilotes par le biais de rencontres avec des acteurs clés au sein des établissements et d'un questionnaire qui sera adressé aux gestionnaires et aux médecins afin d'apprécier leur perception des enjeux de la collaboration médico-administrative, leurs attentes par rapport aux pistes de partenariat suggérées et leur satisfaction au regard de la situation factuelle qui prévaut au sein de leur organisation.

Pour information : Michèle Pelletier

Tenue du Colloque annuel des DSP à Montréal

Le prochain Colloque annuel des directeurs des services professionnels se tiendra le 30 novembre prochain au Cinéma Excentris à Montréal. Nous vous invitons à mettre d'ores et déjà cette date à votre agenda et des détails vous seront communiqués sous peu.

Pour recevoir le programme dès sa publication
Pour information: Lucie Raymond