Dans la foulée de cette évolution, les modalités d'allocation des ressources ont été modifiées pour soutenir la régionalisation de l'organisation des services, mais peu de changements ont été effectués dans la façon de financer les établissements du réseau.  En effet, encore aujourd'hui, le financement repose principalement sur un budget global qui évolue de façon historique.  Or, cette approche ne traduit pas adéquatement la progression réelle de l'offre de soins et services, si bien qu'elle reproduit d'année en année des problèmes d'iniquité.

L'AQESSS transmet aujourd'hui un document constituant sa position sur le financement à l'activité : Allocation des ressources aux établissements de santé et services sociaux : Pistes et balises pour implanter le financement à l'activité.

Fruit d'une longue réflexion et d'un large débat au sein des instances de l'organisation, ce document analyse le mode actuel d'allocation des ressources aux établissements, en cernent les limites et proposent des pistes d'action pour mettre en place de façon graduelle un financement à l'activité.

Porteuse d'avenir pour notre réseau, cette position intègre une analyse des différentes expériences réalisées ailleurs au Canada et dans le monde et tient compte des réalités particulières associées à la réalisation de la mission universitaire des établissements et aux conditions relatives à l'offre de service en région.

L'AQESSS entend poursuivre ses représentations auprès du gouvernement du Québec sur la base de ce document et collaborer à la mise en place d'un chantier visant à mettre en œuvre le financement à l'activité.

Ce comité regroupe notamment les directeurs généraux et les DSP des sites pilotes et d'autres établissements, les partenaires du projet (FMSQ, FMOQ, AMQ, ACMDPQ), de même que les membres de l'équipe de recherche.

La rencontre a permis de faire le point sur le déroulement des projets pilotes dans chacun des établissements (CSSS de Gatineau, CSSS des Sommets, CSSS de la Vieille-Capitale et CHUS).  De plus, les établissements ont présenté les dossiers représentant de bons traceurs du fonctionnement de la gouvernance médico-administrative et qui feront l'objet d'une analyse plus détaillée tout au long du projet de recherche.

Ces dossiers traceurs ont été regroupés en quatre catégories :

• Niveau stratégique : développement stratégique au regard des services de santé et services sociaux
• Niveau tactique : rationalisation, reconfiguration ou modification de l'offre de service
• Niveau opérationnel : optimisation des services
• Processus de transformation : participation, engagement

Les prochaines étapes prévoient la réalisation d'une collecte de données au début des projets pilotes par le biais de rencontres avec des acteurs clés au sein des établissements et d'un questionnaire qui sera adressé aux gestionnaires et aux médecins afin d'apprécier leur perception des enjeux de la collaboration médico-administrative, leurs attentes par rapport aux pistes de partenariat suggérées et leur satisfaction au regard de la situation factuelle qui prévaut au sein de leur organisation.

Michèle Pelletier

Ce projet de loi propose de dissoudre la Société de gestion informatique SOGIQUE et de transférer ses droits et obligations de même que ses actifs et passifs au ministre de la Santé et des Services sociaux.  Le projet de loi contient également des dispositions qui concernent les employés de cette société.

L'AQESSS évaluera au cours des prochaines semaines les impacts possibles de ce projet de loi sur les établissements et demandera à être entendue en commission parlementaire afin de pouvoir exprimer le point de vue des établissements sur cette question.

Comme le prévoient les statuts de l'Association, le premier vice-président devient automatiquement président en cas de vacance.

Comité exécutif

Certaines modifications ont été apportées au comité exécutif.  Michel Gervais est le nouveau président tandis que Julie-Suzanne Doyon devient première vice-présidente.  Deux nouvelles personnes se joignent également à l'exécutif : Jean-Paul Cadieux, deuxième vice-président, et Dr Arvind Joshi, représentant du RUIS McGill.

Le C.A. a par ailleurs accueilli deux nouveaux membres soit M. Christian Paire, directeur général du CHUM, et M. Carol Fillion, directeur général du CSSS-IUGS.

Parmi les sujets abordés, notons le positionnement associatif sur le financement à l'activité ainsi qu'une véritable politique pour faire face au vieillissement.  Le conseil s'est également penché sur les dossiers prioritaires de l'Association et le rapport performance.

Deux nouveaux membres associés

L'Association accueille également deux nouveaux membres associés : la Société immobilière du Québec et le Conseil québécois d'agrément.

La prochaine rencontre du Conseil est prévue le 26 avril.

Téléphones intelligents, Wiki, blogues, médias sociaux, tablettes, e-learning...  Les moyens pour soutenir des transferts de connaissances sont désormais sans commune mesure avec ceux dont disposaient les établissements moins d'une décennie auparavant.

« Nous avons changé de logique », affirme le professeur Réal Jacob, directeur de la valorisation, du transfert aux entreprises et de la formation des cadres et des dirigeants, Pôle santé à HEC Montréal.  « Avant, on installait des TI puis on regardait ce que l'on pouvait faire avec.  Désormais, on a une vision plus stratégique », assure-t-il en citant l'exemple du CSSS de la Baie-des-Chaleurs.  « Compte tenu de l'aspect très déconcentré de ses structures et des patients à visiter, les TI s'imposaient pour utiliser le transfert de connaissances, par exemple, au moyen de courtes vidéos que l'infirmière transporte avec elle sur son iPod lorsqu'elle voit ses patients. »

»» Lisez la suite de l'article par Guillaume Jousset

le 10 février 2012

La dernière rencontre MSSS-Partenaires réunissant l'équipe sous-ministérielle, les représentants des agences et les partenaires associatifs, s'est tenue le jeudi 2 février dernier.  Plusieurs points étaient au menu de cette rencontre.

Le contexte financier actuel, tout comme celui de la prochaine année, s'annonce difficile en raison, entre autres, de la hausse du coût des médicaments, des ententes avec les différents groupes de professionnels.  L'AQESSS a rappelé qu'il est essentiel que le gouvernement maintienne son engagement d'augmenter annuellement de 5 % le budget de la santé et des services sociaux.

L'Association a souligné une fois de plus sa vive inquiétude relativement à la production d'états financiers trimestriels qui exigeraient l'embauche de plus de 200 personnes alors que les établissements doivent appliquer la loi 100.

Un échange constructif a eu lieu au sujet du registre national des incidents et accidents.  Des travaux conjoints seront faits entre le ministère et les associations avant la publication du prochain rapport.  L'informatisation du réseau a également été abordée.  Un projet de loi facilitant la circulation de l'information sera déposé ce printemps.

Concernant le projet Lean ministère-agences-établissements, l'AQESSS a insisté pour que les travaux débutent rapidement, dans le respect des rôles de chacun.  Finalement, au sujet des négociations ayant toujours cours avec les RI-RTF, l'Association a insisté une fois de plus sur la nécessité que les déboursés supplémentaires qui découleront de ces ententes ne soient pas inclus dans l'augmentation prévue de 5 % du budget, mais fassent l'objet d'un financement particulier.

le 9 février 2012

Lorsque les obligations de renouvellement de main-d'oeuvre se superposent à un contexte de pénurie, la gestion des savoirs revêt un caractère crucial dans les organisations.  Pour faire face au phénomène, la Régie des rentes du Québec et le Centre jeunesse de Montréal – Institut universitaire ont entrepris de cartographier les savoirs de leur organisation pour mieux les préserver et les transmettre.  Petites leçons de préservation.

Depuis deux ans, la Régie des rentes du Québec (RRQ) s'est concentrée sur la mise en oeuvre d'une culture et d'une stratégie de gestion des savoirs, stratégie appuyée par la haute direction de cette institution.  Celle-ci comporte, notamment, un repérage et une cartographie des savoirs critiques.  Une nécessité selon la coordonnatrice de la mise en oeuvre de la gestion des savoirs pour l'organisation, Hélène Morin.  « La RRQ, énumère-t-elle, dessert une clientèle nombreuse et diversifiée, soit 1,6 million de bénéficiaires pour un total de 9 milliards de dollars en prestations versées chaque année, et 3,9 millions de cotisants.  Face à de telles obligations, ne pas se préoccuper de la gestion des savoirs pourrait donc avoir des effets néfastes.  Le savoir, poursuit‑elle, doit se perpétuer et se transmettre. »

»» Lisez la suite de l'article par Emmanuelle Grill

le 6 février 2012

Le lundi 30 janvier dernier avait lieu la première réunion ainsi que le lancement officiel d'un nouveau groupe de travail sur la prestation sécuritaire de services de santé et de services sociaux.  Il est composé de représentants des établissements membres, des représentants de l'AQESSS au comité des utilisateurs du SISSS et des représentants des associations d'établissements.

Ce comité consultatif permet à l'Association de demeurer constamment à l'affût des besoins et des préoccupations des membres en matière de prestation sécuritaire de services de santé et de services sociaux.

Lors de cette première rencontre, les membres ont discuté des impacts de la publication du premier rapport semestriel sur les incidents et les accidents ainsi que des lignes directrices du système d'information sur la sécurité des soins et des services.

La création de ce groupe de travail témoigne du leadership que l'AQESSS entend assurer dans l'amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins et des services de santé.

»» Consultez le mandat et la composition du groupe de travail

Guillaume Ducharme

le 3 février 2012

Le 24 janvier dernier, l'AQESSS participait à une rencontre avec les représentants des ordres professionnels, des associations d'employeurs et du MSSS afin d'obtenir des réponses relativement à l'article 18 de la loi 21.  Plus précisément sur la portée et les échéanciers de mise en oeuvre des éléments suivants relativement aux personnes non admissibles à un ordre professionnel et pouvant se prévaloir de droits acquis :

- le registre (liste des personnes);
- les modalités liées aux frais d'inscription annuelle au Registre et la délivrance d'une attestation reconnaissant le droit à l'exercice d'une ou des activités réservées;
- les modalités d'obligation de formation continue obligatoire et le « monitoring » des heures de formation.

L'AQESSS a également été invitée à faire une présentation sur le PL21 auprès de la table des DRH de la Montérégie ainsi qu'au comité participatif du CNC-DRH les 20 et 25 janvier dernier.  Nous vous invitons à consulter la présentation ci-jointe qui dresse un portrait à jour des travaux et des échéanciers.  Le document en format PPT se retrouve dans la section des grands dossiers du site Web.

L'AQESSS assure le suivi de l'information concernant tout nouveau développement dans cet important dossier.

»» Téléchargez la présentation de janvier 2012

Marie-Dominique Bélisle
Monick Coupal

le 2 février 2012

Engagé dans un vaste exercice d'équilibre budgétaire et de rationalisation, le gouvernement Charest sera confronté à des choix décisifs lors de son prochain budget.  Le secteur de la santé et des services sociaux n'échappe pas au mouvement.  Or, du point de vue de l'AQESSS, la marge de manoeuvre est quasi inexistante et le point de bascule imminent.

« Afin de maintenir la croissance des dépenses de santé et de services sociaux à 5 % et d'atteindre le retour à l'équilibre budgétaire, le gouvernement a adopté des prévisions budgétaires de 2010-2011 à 2013-2014 comprenant des mesures d'optimisation totalisant 781 M$, dont 270 M$ dans les établissements », argue Lise Denis, directrice générale de l'Association.  Selon elle, pour parvenir à relever ce défi, « il est important que les projets d'optimisation en cours dans le réseau permettent d'infléchir la courbe de croissance des dépenses et d'assurer l'équilibre budgétaire à long terme.  En d'autres termes, dit-elle, si les projets d'optimisation nationaux, régionaux et locaux, ne génèrent pas le rendement escompté, les années 2014 et suivantes risquent de nous ramener en déséquilibre ».

»» Lisez la suite de l'article par Guylaine Boucher

le 1er février 2012

Le mandat des nouveaux C.A. des établissements débute le 1er février prochain.  Afin de soutenir les administrateurs, l'AQESSS vient de rendre disponible la formation Pour une gouvernance créatrice de valeurs.  Cette formation vise le démarrage des nouveaux C.A.  Elle porte sur les rôles et responsabilités des administrateurs, les compétences recherchées, les sources d'information, les grands processus sous leur responsabilité et le fonctionnement même d'un C.A.  Le contenu est issu d'une collaboration entre l'AQESSS et l'IGOPP.

Cette formation est la première, puisque d'autres seront mises à la disposition des administrateurs au cours des prochains mois, notamment une sur la présidence d'un C.A., une autre sur la responsabilité populationnelle, une autre sur la sécurité des patients et une autre sur le Lean, dans l'objectif de soutenir la formation continue des administrateurs.  Par ailleurs, l'AQESSS révise actuellement l'ensemble des outils disponibles sur son site Web.  Une fiche sur le comité de gouvernance et d'éthique (nouveau comité obligatoire prévu à la LSSSS) sera disponible d'ici la fin du mois.

Pierre Gingras

le 31 janvier 2012

L'AQESSS est heureuse d'annoncer la nomination de M. Robert Boucher à titre de directeur des assurances du réseau de la santé et des services sociaux (DARSSS) en remplacement de M. Yvan Lessard, à compter du 6 février 2012.

Monsieur Boucher est un expert dans le domaine des réclamations. Il a oeuvré pendant plus de 30 ans à la Royal &SunAlliance, à titre d'expert en sinistre en début de carrière jusqu'au poste de directeur régional des sinistres au Centre régional de Montréal.

Nous lui souhaitons la bienvenue et le meilleur succès dans ses nouveaux défis. Nous profitons de l'occasion pour remercier M. Yvan Lessard de sa très grande contribution au dossier des assurances réseau depuis l'existence de l'AQESSS.

le 30 janvier 2012

Avec ses chercheurs, étudiants, assistants et son personnel de soutien, le CHUQ possède le plus grand centre de recherche de langue française en Amérique dans le secteur de la santé.  Faire avancer le savoir en matière de soins et de services aux patients mobilise quotidiennement les chercheurs.  Toutefois, mettre en application sur le terrain les résultats de leurs travaux représente un défi important.  Pour y parvenir, dès 2004, l'établissement a fait du transfert des connaissances l'un de ses axes de recherche et d'intervention et a entrepris de mobiliser l'ensemble de l'organisation autour de cette question.

« Entre une connaissance scientifique publiée dans une grande revue médicale et son transfert dans les pratiques, dans les soins ou le développement de tests de laboratoire pour un diagnostic ou de l'imagerie, il se passe environ 15 ans », observe le Dr Jean-Claude Forest, directeur général adjoint aux affaires médicales et universitaires et ex-directeur de la recherche du CHUQ.  Un processus nettement trop long et trop hasardeux au goût du spécialiste.  « Les résultats de recherches de qualité, dit-il, servent à démontrer les bénéfices des progrès médicaux pour le patient.  Or, si après tant d'années, rien n'est fait pour diffuser les données probantes aux bons utilisateurs, tous ces efforts auront été vains. »

»» Lisez la suite de l'article par Myriam Jézéquel

le 27 janvier 2012

L'AQESSS salue la création de la Fédération des comités des usagers et de résidents du Québec.  Ce nouvel organisme regroupera et soutiendra les comités des usagers et de résidents.

« La création de cet organisme permettra d'échanger avec un partenaire national de premier plan sur des pistes de réflexion et sur les approches à développer afin que notre réseau de santé et de services sociaux place encore davantage la personne au cœur de ses actions », a déclaré Lise Denis, directrice générale de l'AQESSS.

L'AQESSS croit fermement que les usagers et les résidents doivent être partie prenante aux décisions prises dans les établissements afin que celles-ci reflètent leurs attentes et leurs préoccupations.

« La mission de soutien et d'appui aux comités locaux que souhaite se donner cette nouvelle organisation contribuera à faciliter et à enrichir le dialogue et les actions qui ont déjà cours au sein des établissements de santé et de services sociaux », a ajouté Lise Denis, directrice générale de l'AQESSS.

le 26 janvier 2012

Versatiles, faciles d'utilisation, peu coûteuses, les communautés de pratique virtuelles ont gagné en popularité au cours des dernières années.  Le réseau de la santé ne fait pas exception.  En octobre dernier, l'AQESSS emboîtait le pas en annonçant la création de quatre communautés de pratique à l'intention de ses membres.  Une invitation au partage des connaissances.

Du point de vue du directeur des communications, des relations publiques et des affaires associatives de l'AQESSS, Alain Leclerc, plusieurs éléments ont incité l'Association à se lancer dans l'aventure.  Le plus important est toutefois de répondre aux demandes des établissements membres.  « Les membres, dit-il, ont exprimé le besoin d'accéder à un espace de collaboration pour travailler ensemble sur des questions précises et s'entraider dans la poursuite et l'atteinte d'objectifs communs.  Il fallait donc revoir nos façons de faire pour s'assurer qu'ils retirent le maximum de bénéfices de leur réseau. »  Les contraintes de temps, de distance et de ressources inhérentes au réseau ont fait le reste.

»» Lisez la suite de l'article par Guylaine Boucher

le 25 janvier 2012

L'équipe SST de l'AQESSS vous attend en grand nombre pour une séance d'appropriation de son nouveau Guide pratique sur l'évaluation de l'état de santé lors de l'embauche et des mutations.  Ce guide sur cédérom est le fruit d'un effort collectif de représentants d'établissements du réseau de la santé et des services sociaux coordonné par l'AQESSS depuis plus d'un an.

»» En savoir plus sur les séances d'appropriation
»» Pour en savoir plus sur le Guide

le 24 janvier 2012

L'AQESSS accueille positivement l'attribution de huit millions pour l'amélioration des services en déficience intellectuelle, trouble envahissant du développement et déficience physique.  Quatre millions de cette somme iront aux établissements de santé et de services sociaux, ce qui permettra aux CSSS de mieux accompagner les familles en matière de services de répit, de gardiennage et de dépannage, soit par une allocation directe versée aux familles ou par une entente avec un organisme d'aide.  Cet apport financier pourrait également permettre des mesures d'adaptation de domicile ainsi que du soutien aux activités de la vie quotidienne.

« Il s'agit là d'une bonne nouvelle pour les établissements de santé et de services sociaux qui pourront ainsi mieux répondre aux besoins croissants de ces personnes et de leur famille.  L'AQESSS souhaite toutefois que cette somme devienne récurrente afin que les établissements de santé et de services sociaux puissent accroître de façon durable le niveau de services offerts », a déclaré Lise Denis, directrice générale de l'AQESSS.

Rappelons que l'AQESSS participe aux travaux dirigés par M. Michel Langlais et qui visent à réaliser un bilan du plan d'action gouvernemental Un geste porteur d'avenir.  Des services aux personnes présentant un trouble envahissant du développement, à leur famille et à leurs proches, paru en 2003.  Les travaux de ce comité consultatif visent également à identifier de nouvelles avenues qui permettront d'améliorer les services et de mieux répondre aux besoins et aux attentes de cette clientèle vulnérable.

le 23 janvier 2012

Jeudi le 19 janvier dernier, dans le cadre de ses représentations prébudgétaires, l'AQESSS a rencontré dans ses locaux la ministre déléguée à la Santé et aux Services sociaux, Mme Dominique Vien.

La rencontre a été l'occasion de faire un suivi sur la loi 16 concernant le processus de certification des résidences privées pour aînés.  La délégation de l'Association a également signifié à la ministre ses attentes à l'égard de la future politique Vieillir chez soi, que le gouvernement est à élaborer.  Pour l'Association, ce projet de politique doit dépasser « le vieillir chez soi » et interpeller tout d'abord les citoyens, mais aussi l'ensemble des missions de l'État, les partenaires municipaux, les groupes communautaires et le secteur privé.

L'AQESSS a aussi rappelé à la ministre l'importance d'investir en première ligne dans le maintien à domicile, de même qu'auprès de la clientèle DI-TED, des jeunes en difficulté et leur famille.  La ministre s'est montrée très sensible aux arguments de l'Association et a indiqué vouloir intensifier les services de première ligne pour ces clientèles.

Enfin, l'AQESSS a réitéré son inquiétude quant au financement nécessaire au règlement à intervenir entre le gouvernement et les ressources intermédiaires et de type familial et rappelé la nécessité que celui-ci fasse l'objet d'un financement particulier.

Alain Leclerc

le 20 janvier 2012

Le cadre financier 2014-2024 applicable au Transfert canadien en matière de santé prévoit le maintien du taux de croissance actuel de 6 % par année jusqu'en 2016-2017.  Par la suite, le taux de croissance applicable sera lié à la croissance du PIB, avec un taux plancher de 3 %.  Les prévisionnistes s'attendent à un taux de croissance moyen du TCS d'environ 4 % pour le reste de la période.

Pour le réseau, cela signifie que le gouvernement du Québec aura la capacité financière de maintenir la croissance actuelle de 5 % des crédits alloués annuellement aux établissements de santé et de services sociaux pour les cinq prochains exercices financiers.  Il s'agit d'une excellente nouvelle qui permettra d'accroître l'offre de service afin de répondre aux volumes croissants et de faire face aux nouveaux besoins.

Cela signifie également que des défis importants attendent les établissements du réseau.  En effet, la culture de l'innovation, de la performance et de la qualité devra plus que jamais être mise de l'avant et se traduire par une prestation de services encore plus efficace.  Enfin de nouvelles façons de faire en matière de gestion et d'approvisionnement, notamment, devront nous permettre de faire de réels gains d'efficience.

Avec cette décision, le Québec a ce qu'il faut pour maintenir la croissance de ses dépenses en santé au niveau stable de 5 % par année jusqu'en 2017.  Au-delà de cette date, les défis seront nombreux.

Lise Denis

le 19 janvier 2012

À l'automne 2011, l'AQESSS mesurait la perception de la population québécoise à l'égard de l'informatisation clinique des soins et des services.  Bilan de l'opération : la vaste majorité des Québécois sont fins prêts à prendre le virage technologique en santé et y voient une occasion d'accroître l'efficacité du système.

L'idée d'informatiser les dossiers médicaux fait périodiquement la une des journaux depuis près d'une décennie, mais jamais auparavant la population ne s'était prononcée sur la question.  Invités à le faire dans le cadre du sondage réalisé par l'AQESSS, 85 % des Québécois se disent favorables à ce que toutes les informations sur leur santé soient mises dans un dossier électronique accessible via Internet pour les professionnels de la santé rencontrés.  Reflet d'une génération ayant grandi avec la technologie, l'appui à l'informatisation clinique atteint même 94 % chez les répondants âgés de 18 à 24 ans et 93 % chez les 25 à 34 ans.

»» Lisez la suite de l'article par Guylaine Boucher

le 18 janvier 2012

Peu de temps avant Noël, l'AQESSS recevait une version quasi finale du Guide explicatif qui accompagnera l'entrée en vigueur du PL21.  L'AQESSS s'assurera de faire suivre ses dernières recommandations à l'Office des professions.

Une rencontre aura lieu le 24 janvier entre les associations d'établissements et les ordres professionnels particulièrement concernés par la clause de droits acquis - article 18 (Ordre des psychoéducateurs et psychoéducatrices du Québec et Ordre des travailleurs sociaux et des thérapeutes conjugaux et familiaux du Québec), pour faire le point sur les résolutions des C.A. respectifs de ces ordres quant aux modalités d'application de l'article 18.  À la suite de cette rencontre, l'AQESSS sera en mesure de communiquer à ses membres les informations à transmettre aux ordres et qui constitueront le Registre des personnes pouvant se prévaloir de la clause de droits acquis.

En terminant, nous vous invitons à prendre connaissance de la dernière communication de l'Office des professions du Québec (OPQ) au sujet de la mise en oeuvre du PL 21.

Marie-Dominique Bélisle
Monick Coupal

le 17 janvier 2012

Tout en étant d'accord avec les primes qui seront versées aux psychologues pour les attirer et les retenir au sein du réseau, l'AQESSS déplore que le MSSS ne fournisse pas de nouvelles ressources.  Aucun financement supplémentaire ne sera accordé aux établissements afin de payer les dépenses engendrées par cette mesure estimée à 20 millions de dollars.  Cette nouvelle dépense non financée s'ajoute à une foule d'autres, conséquences de diverses initiatives annoncées par le ministre au cours des deux dernières années.  Nous avons à cet effet des représentations à faire auprès des autorités pour que cesse cette pratique.

Dans une circulaire émise le 19 décembre dernier, le MSSS indique que la mesure pourrait s'appliquer à plus de 1500 psychologues du réseau, en échange d'une disponibilité accrue.  C'est une condition qui nous apparaît raisonnable.

»» Lisez la circulaire émise en décembre

Lise Denis

le 16 janvier 2012

La rencontre prévue avec le ministre en décembre dernier avait été remise à ce jeudi 12 janvier.  Nous avons notamment abordé de façon positive le financement à l'activité.  Des développements importants sur cette question auront lieu au cours des prochaines semaines.

Nous avons également discuté avec le ministre de la publication récente d'une circulaire concernant l'obligation, pour les établissements, de produire des états financiers trimestriels et qui soulève plusieurs interrogations.  Cette volonté du ministère des Finances nous apparaît incohérente avec les indications contenues dans la Loi sur le budget (loi no 100) qui exigent que les établissements réduisent de façon importante leur personnel administratif en ne remplaçant qu'un départ sur deux.  Selon les estimations du ministère, il faudrait engager un minimum de 200 personnes additionnelles dans les services administratifs du réseau pour satisfaire la volonté gouvernementale.

Cette rencontre avec le ministre se situait également dans le cadre de nos représentations prébudgétaires.  Nous avons soumis quels sont les besoins de nos membres au chapitre du développement des services et suggéré des approches pouvant générer des économies, notamment en logistique hospitalière et en approvisionnement.

La nécessité de revoir les rôles et les responsabilités des trois paliers de gouvernance du réseau, le registre national des incidents et accidents et le prochain rapport performance des établissements membres de l'AQESSS étaient également à l'ordre du jour.

Lise Denis

le 13 janvier 2012

Nous avons dû réagir cette semaine pour préciser certains éléments rapportés dans les médias concernant le nombre de cadres actifs dans le réseau de la santé et des services sociaux.  Voici donc ce que l'AQESSS souhaite mettre de l'avant dans ce dossier.

Les cadres sont au cœur même des services

La grande majorité d'entre eux (83 %) sont des cadres hiérarchiques.  Ils sont sur le terrain, auprès de leurs employés, et s'ils ne donnent pas eux-mêmes les services, ils les coordonnent et encadrent leur équipe, et ce, dans tous les secteurs (soins infirmiers, laboratoires, entretien ménager, cuisine et services techniques pour ne nommer que ceux-là).

Les autres (17 %) participent également à l'offre de service puisqu'ils veillent à la qualité des services (gestion des risques, des infections, traitement des plaintes, agrément de l'établissement...) ou à la planification et à l'organisation de ceux-ci (en soins infirmiers, en ressources humaines, au niveau budgétaire ou des systèmes d'information, etc.).

Le nombre de cadres a augmenté au cours des dernières années

À ce propos, il faut savoir ceci :

• Le tiers de l'augmentation n'en est pas une puisque, pour faire suite à la loi 30 (regroupement des accréditations syndicales), plusieurs professionnels qui avaient à l'époque (2004 à 2006) un statut de SNS (syndicable non syndiqué) sont devenus des conseillers-cadres, exerçant des responsabilités stratégiques au nom de l'établissement et ne pouvant être syndiqués.  Bien sûr, même s'ils étaient déjà en emploi, les statistiques du nombre de cadres ont augmenté, sans ajout de personnel conséquent.
• Une autre proportion importante (qui est un réel ajout) de l'augmentation du nombre de cadres résulte de la décision gouvernementale d'ajouter récemment des postes se rapportant à la gestion des risques, au traitement des plaintes de la clientèle, à la prévention des infections nosocomiales, à la qualité et à l'agrément des services dans tous les établissements.  Ceci explique en partie que le nombre de postes cadres ait augmenté plus rapidement que le nombre de postes salariés (+ 12 % vs + 9 %) au cours des dernières années.
• Le taux d'encadrement est toutefois demeuré relativement stable (en moyenne, au cours des dernières années, entre 17 et 19 salariés par cadre).  Pour les cadres hiérarchiques qui ont du personnel sous leur responsabilité, la moyenne se situe entre 22 et 23 salariés.  Ce taux est avantageusement comparable à d'autres secteurs de l'appareil gouvernemental et du secteur privé.  Malgré la moyenne, il n'est pas rare que nos cadres, dans le secteur clinique notamment, soient responsables d'une cinquantaine d'employés chacun et même davantage.

Nos services sont toujours accessibles

Finalement, nos services sont disponibles 24 heures par jour, 365 jours par année.  On semble l'oublier quelquefois, mais notre personnel d'encadrement est aussi présent le soir et la nuit.  On peut donc s'attendre à un nombre de cadres plus important que dans un secteur fonctionnant uniquement le jour.

Lise Denis

le 12 janvier 2012

De plus en plus, le concept de transparence au sein des établissements du réseau de la santé et des services sociaux – et même ailleurs dans le monde – gagne en popularité.  Un phénomène que l'Hôpital général juif (HGJ) ne prend pas à la légère, lui qui publie, depuis juillet dernier, des statistiques relatives à la sécurité des patients et à la qualité des services dans l'établissement.

À ce jour, l'HGJ demeure le seul à montrer patte blanche, et ce, même si la loi oblige que tous les établissements identifient, recensent et rendent publics les erreurs médicales et les incidents, dans une optique d'amélioration de la sécurité des patients.  « À l'heure actuelle, fait savoir le Dr Hartley Stern, directeur général de HGJ, il n'existe aucun moyen simple, standardisé et comparable de présenter publiquement les données concernant les indicateurs de qualité. »  Il admet du même souffle que l'établissement s'est basé sur les lignes directrices fournies par l'Institut canadien de la sécurité des patients (ICSP) et par l'Institute for Healthcare Improvement basé aux États-Unis pour offrir de l'information à jour, continue et facile à interpréter, sur la qualité et la sécurité des soins.

»» Lisez la suite de l'article par Martin Bouchard

le 5 janvier 2012

Depuis 2009, 100 tonnes de matières alimentaires du CSSS Maria-Chapdelaine ont été détournées du dépotoir.  Ces matières sont maintenant valorisées en compost.  Elles servent à fertiliser des terres agricoles de la région.  Un projet unique en son genre qui s'est fait vecteur de mobilisation et de changement pour toute une organisation.

Tout a commencé par une subvention de l'Agence de la santé et des services sociaux du Saguenay – Lac-Saint-Jean, qui offrait 30 000 $ pour des projets de développement durable.  « Au CSSS Maria-Chapdelaine, c'est la gestion des matières résiduelles qui est ressortie comme problématique.  Après la mise sur pied d'un plan de gestion de ces matières, nous nous sommes aperçus que nous pouvions détourner 25 % du tonnage annuel des matières résiduelles si nous les compostions », se rappelle Louise Gagnon, conseillère en développement durable au CSSS Maria-Chapdelaine.  Une donnée pertinente en contexte de pénurie de ressources.  « Nous payons 130 $ la tonne pour enfouir nos matières résiduelles, alors qu'il en coûte 100 $ la tonne pour les composter », fait-elle savoir.

»» Lisez la suite de l'article par Martin Bouchard

le 4 janvier 2012

Votre établissement a réalisé un projet novateur ?  Concrétisé une idée originale ? Mis en place une nouvelle façon de faire ?

Un administrateur, votre directeur général, un médecin a fait preuve d'un leadership exceptionnel, permettant à votre établissement de rayonner ?

Ça tombe bien puisque les Prix AQESSS sont de retour !

Prix Innovation

Les Prix Innovation soulignent les efforts des établissements pour mettre en place des projets originaux et novateurs dans quatre catégories : accessibilité et continuité des services, mission universitaire, ressources humaines et services de soutien.

Prix Leadership

Les Prix Leadership récompensent des personnes engagées et reconnues pour leur contribution exceptionnelle à l'amélioration des services de santé et des services sociaux, pour leur apport à la communauté et au rayonnement de leur établissement ainsi que pour leur habileté à développer des partenariats.

Soumettez votre dossier de candidature avant le vendredi 9 mars 2012.  Tous les détails dans la section À propos du tout nouveau microsite des Prix AQESSS 2012.

Pour information : Jean-Louis Laplante

le 3 janvier 2012

Le président Alex G. Potter a salué les employés lors de la soirée du temps des Fêtes.  Rappelons que M. Potter a indiqué au dernier Conseil d'administration qu'il avait décidé de ne pas solliciter un nouveau mandat au C.A. de l'IUGS.  Le président a remercié les employés pour le travail abattu depuis la création de l'Association.  Il a indiqué que la permanence associative peut être fière de la qualité de ses productions, qu'à titre de président il considère que l'AQESSS « est maintenant là où nous rêvions de la voir lors de la fondation ».  M. Potter quittera ses fonctions le premier février 2012.

M. Michel Gervais, premier vice-président de l'AQESSS, assurera la présidence par intérim d'ici l'élection d'un nouveau président lors du prochain congrès de l'Association qui aura lieu les 30-31mai et premier juin à Québec.