L’AQESSS, a mis en place un groupe de réflexion sur la gouvernance médico-administrative dont le mandat était de diagnostiquer la situation actuelle en ce qui concerne la gouvernance médico-administrative dans les établissements de santé et de services sociaux et de proposer des pistes de partenariat médico-administratif qui répondraient aux aspirations professionnelles des médecins et qui assureraient une meilleure collaboration des médecins à la réalisation des objectifs des établissements.
L’AQESSS souhaite mettre en place à court terme des projets pilotes pour expérimenter et évaluer ces pistes en collaboration avec les établissements intéressés. Les projets pilotes viendront documenter ces pistes, permettront de les bonifier, le cas échéant, afin d’évaluer l’intérêt d’élargir leur mise en place au sein des établissements du réseau et leur valeur ajoutée à la gestion de nos établissements dans le contexte actuel.
Nombre de sites et caractéristiques
Quatre sites au total qui se répartissent comme suit :
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Une organisation qui serait déjà avancée dans la mise en place d’un modèle intégrant des éléments proches des pistes proposées : Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke (CHUS).
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Trois organisations de taille et de complexité différentes (pour lesquels les pistes sont à mettre en place) en assurant une représentativité de réalités et de régions différentes :
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un grand CSSS avec un hôpital régional : CSSS de Gatineau;
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un CSSS de taille moyenne avec un hôpital de courte durée : CSSS des Sommets;
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un CSSS sans hôpital de courte durée : CSSS de la Vieille-Capitale.
Pistes de partenariat à mettre en place faisant l’objet de l’analyse
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Tenir des rencontres biannuelles entre le conseil d’administration (CA) et l’exécutif du conseil des médecins dentistes et pharmaciens (CMDP) afin de favoriser une collaboration entre ces deux instances.
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Confier à un comité du conseil d’administration la responsabilité des affaires cliniques et assurer une présentation annuelle au CA par les cogestionnaires des programmes-clientèles pour une compréhension juste des enjeux cliniques.
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Constituer une cellule de réflexion et d’orientation stratégique qui comprendrait minimalement le DG, le président du CA, le président du CMDP et le DSP.
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Intégrer les cogestionnaires médicaux de programmes au comité de direction.
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Prévoir la cogestion de l’ensemble des programmes par le directeur responsable et le DSP.
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Mettre en place un comité de coordination des programmes sous leur responsabilité.
Conditions préalables
Rémunération des fonctions médico-administratives pour les médecins.
Critères organisationnels requis pour la mise en place des projets pilotes
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Engagement formel de tous les partenaires concernés : Direction générale, Conseil d’administration, CMDP, Comité de direction, chefs de département.
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Approche par programmes-clientèles en place.
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Cogestion médico-administrative des programmes-clientèles en place.
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Absence de conflit majeur au niveau de la gouvernance médico-administrative.